Distaalne radiaalne arterite juurdepääs: kardiovaskulaarse sekkumise tulevik
Koronaarsete sekkumiste sisenemispunkt on aastakümnete jooksul muutunud, alates reiearterist kuni radiaalse arteri ja distaalse radiaalse arterini. Distaalse raadiusega juurdepääs, mida esmakordselt kasutatakse
2017. aastal ei soovitatud seda ikka veel suunistes, mis näitas suuremat edukuse määra ja vähem tüsistusi kui teised osad. Nii et see võib olla südame-veresoonkonna sekkumise tulevik.
Viimastel aastatel on isheemiliste südamehaiguste ravis toimunud palju muutusi; üks neist muutustest on arteriaalse juurdepääsu marsruut nii koronaarangiograafia kui ka perkutaansete koronaarsete sekkumiste jaoks.
Juurdepääs muutus transfemoraalsest transradiaalseks lähenemiseks (TRA), kuna sellel on vähem verejooksu tüsistusi,
vähenenud haigla suremus, vähem juurdepääsu koha komplikatsioone ja on kulutõhus võrreldes transfemoraalse lähenemisviisiga . 2015. aastal andsid Euroopa Kardioloogide Seltsi juhised ägeda koronaarsündroomi raviks I klassile soovituse kasutada TRA-d eelistatud juurdepääsumeetodina mis tahes perkutaanse koronaarse sekkumise korral, olenemata kliinilisest esitusviisist .
TRA kasutamine ei ole siiski piiranguteta; TRA-ga on väikese läbimõõdu tõttu seostatud palju komplikatsioone, näiteks radiaalarterite oklusioon (RAO) (RAO esinemissagedus on väga varieeruv vahemikus 2–10% ja Rashidi metaanalüüs näitas, et RAO esinemissagedus 24 tunni jooksul oli 7,7%), radiaalarterite spasm, radiaalne arteriaalne perforatsioon, radiaalarterite pseudoaneurüsm, arteriovenoosne fistul, verejooks, närvikahjustused ja keeruline piirkondlik valu sündroom.